Hjerte- og lungeredning på barn: Hvor mange barn får hjertestans i året og hvordan skiller HLR på barn seg fra voksne?

Hvert år får flere tusen personer hjertestans utenfor sykehus i Norge. Ifølge Norsk hjertestansregister skjer dette hos rundt i overkant av 3000 personer årlig, og et mindre antall av disse er barn. I 2023 var det 67 personer under 18 år som fikk hjertestans. For alle som fikk hjertestans er det noen noen faktorer som gir den rammede best sjans til å overleve;

• Tidlig identifisering og varsling
• Tidlig hjerte- og lungeredning
• Tilgjengelig hjertestarter som tas i bruk

Tall fra 2023 viser at det er rundt 1 av 7 (14 – 15%) av de som fikk hjertestans som fortsatt var i live etter 30 dager.

Hva skiller HLR på barn fra HLR på voksne?

Hos barn skyldes hjertestans oftere mangel på oksygen, som kvelning eller drukning, i motsetning til voksne, der årsaken vanligvis er hjerteproblemer. Dette betyr at HLR på barn krever større fokus på innblåsinger for å gjenopprette oksygentilførsel. Norsk Resuscitasjonsråd (NRR) sine oppdaterte retningslinjer fra januar 2023 gjør det enkelt for lekfolk å følge riktige prosedyrer i en nødsituasjon (2).

Hvordan utføre HLR på barn

1. Sjekk bevissthet
   • Sjekk om barnet reagerer på tiltale eller ved forsiktig stimulering.
2. Hvis barnet ikke er bevisst
   • Rop om hjelp og ring 113. Bruk høyttalerfunksjon på mobiltelefonen, også hvis du er alene. Følg instruksjoner fra 113. Du kan bli bedt om å åpne en lenke og akseptere videooverføring, om situasjonen er vanskelig å vurdere for AMK (akuttmedisinsk kommunikasjonssentral) per telefon.
   • Hvis du er alene og ikke kan ringe eller varsle andre: Gi HLR i 1 minutt før du forlater barnet for å få hjelp.
3. Åpne luftveien og undersøk pusten
   • Snu barnet på ryggen og åpne luftveien:
     • For barn under 1 år: Løft haken til en nøytral posisjon.
     • For barn over 1 år: Bøy hodet lett bakover.
   • Sjekk om barnet puster normalt ved å lytte, kjenne og se etter pust i maks 10 sekunder.
   • Hvis barnet puster normalt: Legg det i sideleie og følg med på pusten inntil hjelp kommer.
4. Gi 5 innblåsinger
   • Hvis du er usikker på om barnet puster normalt, gi 5 innblåsinger. Sørg for at brystet hever seg ved hver innblåsing.
5. Start HLR: 30:2
   • Utfør 30 brystkompresjoner (100–120 per minutt) og 2 innblåsinger. Fortsett med denne syklusen (30:2).
   • For helsepersonell anbefales en ratio på 15:2.
6. Hvis du fortsatt er alene etter 1 minutt
   • Etter 1 minutt med HLR og ingen mulighet til å varsle, forlat barnet for å få hjelp.
7. Fortsett HLR til hjelp kommer
   • Ikke stopp HLR før profesjonell hjelp overtar, eller barnet viser tydelige tegn til liv.

Hvorfor er førstehjelpskurs viktig?

Å lese retningslinjer er en start, men et førstehjelpskurs gir deg praktisk erfaring og trygghet til å handle riktig i en nødsituasjon. På kurs lærer du blant annet:

• Riktig teknikk for kompresjoner og innblåsinger.
• Hvordan bruke en hjertestarter på barn.
• Å takle din egen stressreaksjon i en krisesituasjon.

Hos Innlandet Helse, medisin og sikkerhet (iHMS) tilbyr vi kurs som dekker HLR for både voksne og barn, med fokus på enkel forståelse og praktisk øving.

Oppsummering

Hjerte- og lungeredning er en ferdighet som alle kan lære, og som kan redde liv. Norsk Resuscitasjonsråds retningslinjer gir et enkelt rammeverk for hvordan du kan hjelpe barn i en kritisk situasjon. Ved å delta på et førstehjelpskurs kan du få den tryggheten og kunnskapen som trengs for å være til stede når det virkelig gjelder.

Kilder

1. Norsk hjertestansregister. Årsrapport 2023. Les rapporten her.
2. Norsk Resuscitasjonsråd. Retningslinjer for basal HLR til barn, oppdatert januar 2023. NRR PDF.
3. Helsenorge. Hjerte-lungeredning på barn. Helsenorge.no.